martes, 1 de noviembre de 2011

Síntesis de Bitácora 28 de octubre de 2011



A Continuación, presentaremos la síntesis de las noticias más relevantes de las últimas semanas en el tema de salud y salubridad en la capital colombiana, y seguidamente hablaremos alrededor de la coyuntura de las elecciones de la alcaldía pero trataremos únicamente las propuestas de los diferentes candidatos alrededor del tema de la salud.

Comenzaremos entonces con la inauguración de una nueva sala para la Enfermedad Respiratoria Aguda (ERA) en el Hospital pablo VI en Bosa, se instala esta sala debido a la aparición de la enfermedad a partir de la oleada de invierno que asota al país. El gobierno distrital destinó a la vez una línea de atención para padres de familia que
necesiten asesoría acerca de la enfermedad respiratoria aguda, la línea es la 195, opción 2 y luego 3. Por último se hacen también campañas de prevención, sensibilización y capacitación a cerca la ERA.
Seguidamente encontramos que se declara el cáncer de seno como la primera causa de muerte por cáncer en Colombia, según el artículo de la secretaria de salud publicado el día 19 de octubre, “a partir del año 2000 las muertes por cáncer de mama han ido incrementado de forma significativa pasando de 271 casos en ese año, a 330 casos promedio en los últimos años, y de ser la tercera causa de muerte por cáncer en mujeres, a ser la primera, seguida del cáncer de cuello uterino y de estómago’’





habían ya cancelado 15 mil millones de pesos a los hospitales. Jorge Bernal Conde actual secretario de salud del distrito posesionado el pasado 2 de agosto dice ‘’hay que ver con buenos ojos los esfuerzos que se hacen para aclarar y pagar los compromisos de estas entidades con los hospitales’’


Haciéndole un seguimiento al tema de las EPSs, según la secretaría distrital de salud ya 8 EPSs del régimen subsidiado han agilizado el pago de 78 mil millones de pesos para pagar la deuda que tienen con unos 22 hospitales distritales, para el momento de la publicación de esta noticia las EPSs

Por otra parte y siguiendo con el tema de las EPS, Humana Vivir recibirá ayuda ya que el gobierno destinara ocho mil millones de pesos que serán destinados para la red de prestadores del servicio solo en Bogotá, esto con el objetivo de asegurar la prestación del servicio por dichas entidades.

Encontramos a su vez noticias alentadoras al saber que en el último mes se redujo un 100% las muertes de niños por la enfermedad respiratoria en Bogotá. Según publica la secretaria distrital de salud el día 19 de octubre de 2011, a diferencia del anterior año en el mismo mes que se presentaron 8 muertes, este año no se ha presentado ninguna muerte. La Alcaldesa Clara López Obregón se pronunció y de muy buena forma felicitó la evaluación.




Durante los días 12 al 14 de octubre se presentó el congreso internacional de ciudad y salud y la VII jornadas Epidemiológicas Distritales. Fue hecho por tres entidades la Alcaldía mayor de Bogotá, la Secretaría Distrital de Salud (SDS) y la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud. La temática se trataba de hacer un análisis crítico sobre los avances y las perspectivas de las implementaciones políticas para el tratamiento de la problemática de la salud y las epidemias. Se dictaron conferencias sobre el desarrollo urbano y salud, Gobernanza en salud, equidad y atención primaria en salud. Terminando entonces con un debate entre los diferentes candidatos a la alcaldía.

Para Finalizar con las noticias y dándole seguimiento al tema del deterioro y clausura de los centros pediátricos por parte de los hospitales privados por su baja rentabilidad, el secretario distrital de salud Jorge Bernal Conde dijo “si los privados no consideraban rentable invertir en la salud de los niños, la salud pública si’’, Berna
económicamente.

A continuación haremos un resumen del ya mencionado debate político a cerca de la salud.
En este debate participaron los siguientes candidatos:
Gina Parody, Independiente
Dionisio Araujo, Partido Conservador
Carlos Fernando Galán, Partido Cambio Radical
David Luna, Partido Liberal
Enrique Peñalosa, Partido Verde

Gustavo Petro, Movimiento Progresista
Jaime Castro. Autoridades Indígenas de Colombia
Aurelio Suarez. Polo Democrático Alternativo

Se realizaron cuatro preguntas para todos los candidatos:
1. Mencione 3 medidas y proyectos para la salud
pública en Bogotá
2. ¿Qué políticas desarrollarán para el modelo de pensión familiar y cual será en este el papel de los profesionales de la salud?
3. ¿Cómo mejorar el acceso en la prestación de servicios de la salud?
4. Aclare temas entorno a la contratació
Las diferentes intervenciones de los candidatos son completamente diversas debido a su naturaleza política y encontrar generalidades se torna
una tarea muy laboriosa y difícil por la escases de las mismas. De manera tal de que lo único que se podría decir de manera general es que la mayoría de lo
l se pronunció e invito a las EPS contributivas y las IPS privadas a que invirtieran en los niños ya que es rentable social y
n de personal, a la prestación de servicios y a los equipos de trabajo de la secretaría de la salud.
s candidatos coinciden en que
la solución para el problema de la salud es una inyección de capital, lo que realmente cambia en cada candidato son los mecanismos de extracción de capital para la inversión (De qué lugar van a extraer aquellos recursos). Por lo tanto, anexaremos un resumen muy corto sobre el debate para que pueda ser consultado libremente.


Análisis:

Para comenzar, queremos retomar una par de noticias que a nuestro carácter son de vital importancia en lo que respecta a la salud de los bogotanos, por ejemplo: El nuevo pabellón que se puso a disposición de los usuarios de la localidad de Bosa, especialmente destinado a la población infante que sufre de enfermedades respiratorias. Conjunto con lo anterior, se es pertinente mencionar la importante reducción de un 100% de muertes de niños por causa enfermedades respiratorias, lo cual nos suscita una serie de cuestionamientos. ¿La actual gobernación de la capital del país fue un total fracaso para la ciudad?, ¿Los medios de comunicación más prestigiosos del país no se preocupan en cubrir los avances sociales sino en cubrir solo los avances económicos, los cuales son dudosos su representatividad y veracidad con la realidad? o simplemente ¿muestran a la población las fallas y errores cometidos por un gobierno del único partido de oposición?
Actualmente, este importante tema, el de la salud de los bogotanos, se encuentra muy al margen de los medios de comunicación debido a que estos, en los últimos días, centraron su atención en las pasadas elecciones de alcaldía, consejo y JALes. Sin embargo, es claro que este tema no fue protagonista en los debates a los que fueron invitados los candidatos a habitar el Palacio Lievano durante los cuatro próximos años, además de lo mencionado, hay que resaltar que en estos debates no hicieron parte todos los candidatos, ni mucho menos el único que representaba a la oposición, Aurelio Suárez del PDA, ¿a esto se le puede llamar una jugada democrática? La respuesta la dejamos a su juicio.



Sin embargo, si el debate realizado por la Asociación Nacional de Profesionales de la Salud no es el único que tocó a fondo este fundamental tema para los bogotanos, es uno de los pocos que lo hizo. Dentro de este debate, se es posible observar múltiples posiciones y propuestas, las cuales a nuestro parecer no tocan el problema de fondo que aquejan a los bogotanos. Sin embargo, queremos resaltar la propuesta del candidato del PDA, Aurelio Suárez, el cual propone erradicar la demacrante ley 100, la cual fue la puerta de entrada de la salud como mercancía más no como derecho. Por el contrario, en total contraposición con la anterior propuesta, el candidato por el Partido Conservador, Dionisio Araujo, declaro que el estado actual de la salud de los bogotanos se debe al poco crecimiento económico de la ciudad, para lo cual propone simple y llanamente agudizar la aterrorizante privatización que ha acabado con este derecho fundamental de los bogotanos.

Finalmente, queremos dejarles la siguiente inquietud, ¿tras la aprobación del TLC con EE.UU y con la elección de Gustavo Petro, que sucederá con el mejor sistema de salud pública del país?


A continuación adjuntamos el debate mencionado para los interesados.


Anexo:


RESUMEN DE LAS PROPUESTAS DE SALUD DE LOS CANDIDATOS A LA ALCALDÍA DE BOGOTÁ
POR UNA BOGOTÁ BIEN GOBERNADA CON SALUD.



· Debate de candidatos a la alcaldía de Bogotá entorno a un único tema; la salud en la capital. Asociación nacional de profesionales de la salud.
Gina Parody, Partido Independiente

Dionisio Araujo, Partido Conservador
Carlos Fernando Galán, Partido Cambio Radical
David Luna, Partido Liberal
Enrique Peñalosa, Partido Verde
Gustavo Petro, Partido Progresista
Jaime Castro. Autoridades indígenas de Colombia
Aurelio Suarez. Polo democrático.


1.  Mencione 3 medidas y proyectos para la salud pública en Bogotá.



- Castro: En primer lugar se implementarán subsidios para la población “vinculada” que aún no está en sisben, en segundo lugar se deberá fortalecer la nueva EPS del distrito con ayuda de la red hospitalaria y en tercer lugar se crearán 7 hospitales en el sur de la capital por medio de la renovación urbana.
- Aurelio: La crisis de la salud se solucionará eliminando la ley 100 neoliberal. En este sentido se propone una contratación directa del personal, la atención primaria de la salud y una integración de las redes de la salud para su mejor funcionamiento.
- Araujo: El problema de la salud está en el poco crecimiento económico del distrito y de la nación, por ende la propuesta es mejorar las ganancias del sector y encontrar todas las respuestas en el gremio de las asociaciones.
- Galán: Desarrollar un programa de promoción y prevención e instaurar mecanismos como el defensor de la red de hospitales, el fortalecimiento de la EPS distrital y la despolitización de la red hospitalaria para que el manejo de los hospitales esté en manos capaces y honestas.
- Luna: Centrar todo el plan de salud en la población que necesita más atención que son los niños de 0-5 años. Las utilidades para la salud serán sacadas de la empresa de energía de Bogotá que ayudará al fortalecimiento del programa de promoción y prevención junto con el de renovación urbana.
- Petro: La salud en Bogotá se ha convertido en una mercancía, por ende, la propuesta es crear un modelo alternativo basado en la salud preventiva e incorporando factores que no se tienen en cuanta a la hora de evaluar el sistema como lo es la salud mental, sexual y la reducción de pacientes.
- Parody: Para desarrollar el plan de salud en Bogotá se necesitan centros de salud cercanos, atención y calidad en todos los hospitales, igualdad para todos los ciudadanos en el régimen de salud y la estabilidad laboral en la contratación sin intermediarios.
- Peñalosa (Gonzalo Morales): Todo se basa en la investigación de las causas de la muerte de los ciudadanos y de los indicadores de mortalidad.


2 ¿Qué políticas desarrollarán para el modelo de pensión familiar y cual será en este el papel de los profesionales de la salud?



- Castro: Además de todos los proyectos de promoción y prevención, se debe tener especial cuidado en la nueva ley de salud que entra en vigencia para el 2012.
- Aurelio: Se deben unir las políticas de atención a la salud. No se deben separar las atenciones en prevención, promoción y curación sino todo en un sector real y compacto. Se deben conformar equipos de primer nivel para hacer un servicio de apoyo y el fortalecimiento de programas ya existentes.
- Araujo: Repito que la crisis de la salud está en el bajo crecimiento económico, por la falta de dinero y la falta de distribución al sector de la salud. Con ayuda de los gremios se podrá superar el problema.
- Galán: Se necesitan contratos estables para los profesionales de la salud, el fortalecimiento de la prevención, y la promoción en materia de deporte y nutrición.
- Luna: Lo más importante es la atención al paciente, y en ese sentido las políticas en salud deben ser para privilegiar a los pacientes. De igual manera se debe poner especial atención en programas para la prevención.
- Petro: La primera propuesta es especializar los hospitales, la segunda abrir el hospital San Juan de Dios y la tercera promover la investigación en las clínicas y los hospitales.
- Parody: Los tres puntos clave de nuestro programa político para la salud son: la prevención desde el hogar, la incorporación de trabajadores de la salud y la visita y seguimiento a hogares.
- Peñalosa (Gonzalo Morales): se debe centralizar la secretaría de la salud e integración social y la focalización de los servicios sociales.








3 ¿Cómo mejorar el acceso en la prestación de servicios de la salud?



- Castro: Dar garantías para la utilización del carné del Sisben para que el distrito asuma los valores de los estratos 1 y 2.
- Aurelio: La solución está en la integración de la red, que debe ser distrital y no privada pues las EPS privadas son las que imponen precios que afectan a las públicas. Todo mi accionar será desde lo público.
- Araujo: Se mejorará el acceso a la prestación de servicios mejorando la gerencia, construyendo más hospitales pero sobretodo haciendo eficaz la administración privatizando y haciendo más competitivo los hospitales.
- Galán: Se debe controlar la gerencia de los hospitales pues los costos son más elevados en los hospitales del distrito que en los hospitales privados. Además de implementar la digitalización de la historia clínica.
- Luna: La secretaría de salud debe ser capaz de fortalecer y sancionar todas las conductas que se den en el sector salud, se debe devolver la dignidad a los pacientes facilitándole la cita con los especialistas y terminar el cartel de los medicamentos.
- Petro: Se debe tener un control efectivo de las EPS del distrito. El gran problema de los hospitales públicos es que se les terceriza, se les vuelve mixtos y terminan siendo privatizados. Los hospitales públicos y sus usuarios deben ser la prioridad
- Parody: Se debe plantear una hoja de ruta para la atención de la cuidad, además de restablecer el poder del alcalde para sancionar y ser independiente de la politiquería.
- Peñalosa (Gonzalo Morales): Se debe instaurar una red virtual para los usuarios y las citas virtuales de los servicios para los mismos.
4 Aclare temas entorno a la contratación de personal, a la prestación de servicios y a los equipos de trabajo de la secretaría de la salud.



- Castro: Utilizaré los mismos criterios de elección de mi administración pasada.
- Aurelio: MI propuesta a la salud está en tres ejes fundamentalmente. Primero en la atención primaría y la salud integrada en una red, segundo la atención esencial de la EPS distrital y tercero la contratación directa con carrera administrativa de los profesionales de la salud y todo esto desde lo público.
- Araujo: La solución está en la privatización, la libre empresa, la inversión de capital extranjero, y la ayuda del gremio quienes serán los que me guíen en la labor como alcalde.
- Galán: Se buscarán expertos para la secretaría de salud, buscando la participación de todos los sectores del gremio. Se buscaran los recursos para el sector y las soluciones para la contratación directa y efectiva.
- Luna: Dos ejes fundamentales; dar contratos por tiempo definido y hacer un equipo de trabajo por tiempo prolongado.
- Petro: la secretaría de la salud estará a cargo de una mujer, se instaurará un modelo preventivo de salud, se fortalecerá la red pública de hospitales, los empleos para los profesionales de la salud serán estables con carrera administrativa y se reabrirá el hospital San Juan de Dios, para las prácticas de la universidad Nacional y la Distrital.
- Parody: Se debe independizar la salud de las cooperativas que cobran unas cuantiosas sumas de dinero por ser intermediarias en el proceso, así como también se asignará un secretario de salud con la capacidad para desarrollar los proyectos de caminantes de la salud, hogares de la salud y la creación de una EPS distrital competitiva.
- Peñalosa (Gonzalo Morales): Que digan que los hospitales compiten en el mercado es un mito. Los hospitales no compiten en el mercado. Lo que se debe hacer es una regulación en las EPS de la red pública.
Fuentes:
  1. Nueva sala para enfermedad respiratoria aguda en el hospital pablo vi bosa : http://www.saludcapital.gov.co/Lists/Anuncion%20principales/DispForm.aspx?ID=534&Source=http%3A%2F%2Fwww%2Esaludcapital%2Egov%2Eco%2FStyl
  2. Cáncer de seno: primera causa de muerte por cáncer en mujeres de Bogotá http://www.saludcapital.gov.co/Lists/Anuncion%20principales/DispForm.aspx?ID=530&Source=http%3A%2F%2Fwww%2Esaludcapital%2Egov%2Eco%2FStyle%2520Library%2Fdefault%2Easpx
  3. Eps-s le giraron a los hospitales públicos de Bogotá 15 mil millones de pesos: http://www.saludcapital.gov.co/Lists/Anuncion%20principales/DispForm.aspx?ID=531&Source=http%3A%2F%2Fwww%2Esaludcapital%2Egov%2Eco%2FLists%2FAnuncion%2520principales%2FAllItems%2Easpx
  4. Humana vivir recibirá ayuda:
    Tomado de El periódico Publimetro, publicado el día 28 de octubre del 2011
  5. En el último mes se redujo en un 100% las muertes de menores por enfermedad respiratoria en Bogotá http://www.saludcapital.gov.co/Lists/Anuncion%20principales/DispForm.aspx?ID=529&Source=http%3A%2F%2Fwww%2Esaludcapital%2Egov%2Eco%2FLists%2FAnuncion%2520principales%2FAllItems%2Easpx
  6. Congreso Internacional Ciudad y Salud y VII Jornadas Epidemiológicas Distritales
  7. Congreso internacional "ciudad y salud"
  8. “Si los privados no consideran rentable invertir en la salud de los niños, la salud pública sí”; secretario de salud de Bogotá

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